中新健康｜花粉过敏为何越来越普遍？
　　中新网北京4月10日电(记者 赵方园) “眼珠子疼，脑浆子疼——过敏季一来，哪哪都难受。” 　　54岁的李桂秀坐在北京电力医院变态反应科诊室门口，双臂上密密麻麻排着三十多个测试点。她小心地抬着胳膊，生怕蹭到那些点刺液。 　　等候的走廊里，挤满了戴着口罩的患者。揉眼、擤鼻、压抑的咳嗽声此起彼伏。 　　随着春日气温回暖，北京天坛公园里，密密麻麻的圆柏树四周升起了“黄烟”。4月4日，北京发布今年首个杨柳飞絮预报。与此同时，全国各地的梧桐果絮、油菜花粉等植物过敏原也竞相登场。 　　对过敏的人来说，一年中最难熬的日子，又来了。 　　过敏季来了 　　最先感知到春天的，除了鸭子，还有过敏人的鼻子。 　　李桂秀是重度过敏患者。她的双臂上，正测试着三十多种过敏原。“不光是花粉，螃蟹、蛋糕、羊肉都碰不得。有一次我吃了半根冰棍就出不来气儿，送急诊了。” 　　今年春天，她的过敏反应来得更凶猛：眼睛疼，脸肿。“前两天嘴都歪了。平时很少这样，这两年病加重了。” 　　过敏体质具有遗传倾向。李桂秀的女儿对蒿草过敏，“就是流鼻涕，她老说‘一看见土就难受’。” 　　门诊门口，初三学生小杨专门请了假来做皮肤点刺试验。 患者在医院做过敏原检测 　　“眼睛都肿了，在户外就不行。”小杨母亲说。孩子每天九点到家，写完作业十二点睡，早上六点起。学习压力大，睡眠少，免疫力就这么一点一点磨没了。 　　“我身边很多人都是最近几年开始过敏的。”丽丽今年第一次出现过敏症状，喷嚏不断、鼻涕直流、眼角发痒。严重时，喉咙深处像堵了一团棉花，鼻涕像关不住的水龙头，冷风一吹就咳个不停。 　　“来北京第四年才过敏，一开始以为是感冒，到医院才知道是花粉过敏。” 在五道口上班的程序员小程说。 　　社交平台上，像丽丽、小程这样的“新晋过敏星人”比比皆是。曾经小众的过敏困扰，正在变成普遍的社会现象。 　　首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心主任王学艳介绍，北京地区当前正处于花粉高峰时段，就诊患者较去年同期明显增加。美团买药平台数据显示，春季过敏用药需求已连续四天上涨，3月北京地区抗过敏药品搜索量环比增长近50%，氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂等需求突出；过敏性鼻炎、结膜炎、皮炎、哮喘是线上问诊的高频词。 　　被花粉“围困”的人越来越多。2017年，首都医科大学附属北京同仁医院牵头一项多中心流行病学研究结果显示，我国花粉过敏发病人数达7500万，且发病率呈上升趋势。 　　一个共同的困惑随之而来：为何从前不过敏，如今却纷纷中招？ 　　为什么越来越多人过敏？ 　　要回答 “从前不过敏，如今却中招”，先要弄清楚：究竟是谁在引发春季过敏？ 　　中国过敏原分布素有 “南螨北蒿” 之说。温暖湿润的南方，患者多对粉尘螨、屋尘螨敏感；干燥寒冷的北方，则以蒿草等花粉过敏为主。 　　但春季真正的 “元凶” 另有其人。 　　“大部分人以为花粉过敏的人此生与鲜花无缘，但其实真正的‘花粉刺客’并非鲜花。”首都医科大学附属北京世纪坛医院主任医师马婷婷指出，真正容易引起过敏的，是柏树、杨树、柳树以及蒿草等风媒植物。它们的花粉颗粒小、质量轻，一吹就满天飞。吸入呼吸道诱发过敏。而那些色彩鲜艳的观赏花，花粉量不大，不宜随风飘散，反而不容易过敏。 　　那为什么原来不过敏，现在过敏了？马婷婷说，核心原因有两个。 　　一是花粉暴露量显著增加。全球气候变暖导致花期延长，致敏植物分布更广，空气中花粉浓度持续走高。有些人原本耐受，但长期累积超出免疫阈值，症状便集中爆发。 　　二是自身免疫状态失衡。长期压力大、熬夜、反复感冒、过度劳累，都可能打乱免疫系统平衡，让身体对花粉产生过度反应。 　　清华大学附属北京清华长庚医院皮肤科副主任医师蒋源也持同样观点，她指出，如果近期睡眠充足、饮食健康、肠道菌群平衡，同样浓度的花粉可能只是轻微不适；反之，如果熬夜、着凉、肠胃紊乱，症状就可能集中爆发。 　　北京协和医院变态反应科主任医师王良录在接受媒体采访时解释称：过敏会有一个致敏过程。花粉过敏通常要经过几个花粉季节才会表现出明显症状。致敏(即过敏原皮试和特异性IgE检测呈阳性，但无症状或症状不明显)的患者，若随访几年，相当一部分会在后续出现明显症状。 　　医学界还存在一种“卫生假说”。该假说认为，儿童早期接触微生物的机会减少，会导致免疫系统发育失衡，从而增加过敏性疾病的风险。 　　“过度清洁会造成有益细菌缺失，导致免疫失衡，反而容易导致过敏。”北京大学人民医院呼吸与重症医学科主任医师马艳良表示，“日常环境中的微生物大部分是有益的，有益细菌长期生活在口腔、肠道、呼吸道中，构成了人体的免疫屏障，可以抵抗有害病原，维持免疫平衡。” 　　除了个体免疫状态的波动，更大的背景是全球气候与环境的变化。它们正在悄悄按下花粉季的“快进键”。 　　国家气候中心数据显示，2026年植物花期提前，多地花粉季较往年提早启动。受暖冬效应影响，2026年春季花粉过敏季提前到来。 天坛公园 　　北京的春季花粉季通常从3月持续到5月底。3月是圆柏花粉的高峰期，4月初转向杨絮与柳絮。去年春季花粉高峰期比前年提前了4至7天。北京市气象服务中心解释，这主要是由于平均气温和日照时数偏高，利于植物生长，导致花粉浓度上升较快。 　　气候变暖不仅让高峰提前，更高的二氧化碳浓度还会促进光合作用，使花粉产量增加、致敏性增强。 　　城市环境也在加剧这场 “呼吸之战”。城区花粉症患病率往往高于农村：花粉落在柏油路、混凝土路面，难以被土壤吸附降解；空气中汽车尾气等污染物，还可能加重过敏反应，甚至破坏鼻黏膜上皮屏障，让人体更易致敏。 　　不能一砍了之 　　每到过敏季，社交平台和市民热线里总会出现同一种声音：把圆柏砍了。 　　在深受其苦的人看来，这似乎是最直接的解决方案。但生态与治理的现实，远比情绪复杂。 　　“致敏的树种很多是常见的园林树种，都砍掉的代价太大，会引发一系列连锁反应。”北京市园林绿化科学研究院教授级高工赵世伟认为，无论从植物学还是环境学角度，柏树都没有错。圆柏抗旱、耐瘠薄，可以在缺水的地方生长成活，且碧绿苍翠，四季常青，挺拔直立，不但是绿化美化、荒山造林的好树木，其木材、叶片、球果、种子也都有用。 　　北京市园林绿化科学研究院教授级高级工程师丛日晨介绍，在北京四万多棵古树中，有三万五千多棵松柏树。天坛公园内 3562 株古树，大多是柏树，这些都无法轻易替换。北方冬季漫长，约有四个月，研究显示，常绿树与落叶树按 3:7 配置，最适合北方生态环境。圆柏作为北方乡土常绿树种，耐寒耐旱、滞尘降噪、碳汇能力突出，更是冬季城市绿色景观的核心，在生态、文化与生物多样性保护上具有不可替代的作用。 　　况且，春季易致敏的风媒花粉树种远不止圆柏。侧柏、杨树、榆树、桦树、桑树、银杏、水杉、松树等，花粉都可能致敏；到了秋季，葎草、蒿草等更是主要 “元凶”。 　　不能一砍了之，也并非完全不能调整。为打造 “低敏城市”，2021 年 4 月 1 日实施的《北京市主要林木目录》中，已将 “刺柏属(含圆柏属)” 替换为 “白鹃梅属”，并将推动科研单位开展选育圆柏(桧柏)、刺柏雌株无性系的绿化品种。 　　城市治理进行时 　　今年，北京的花粉治理明显升级。 朝阳区红领巾公园健康指数屏 　　在朝阳区红领巾公园，入口处的电子屏已实时滚动本地过敏健康指数与防护提示。今年春季，在朝阳区园林绿化局指导下，红领巾公园、东坝公园、兴隆公园率先完成公益升级。“一进园就能看见，像天气预报一样，很实用。” 　　与此同时，针对致敏花粉的物理防治在全市多家公园、街道同步展开。与往年不同，今年治理更趋前置，不仅物理防控力度加大，还引入社会力量与数字化服务。 　　天坛公园的治理启动更早。“整形修剪、高压喷水、地面湿化、喷洒固定剂、及时清扫”五项措施并举，从源头减少花芽生成。今年北京首次大规模应用花粉固定剂，沉降效率是普通洒水的20倍。 　　城市治理的“外力”之外，过敏人群更需要个人防护的“内力”。 　　蒋源指出，上午10时到17时是花粉浓度较高的时段。过敏者要尽量避开这段时间出门，或佩戴N95口罩、护目镜，穿防晒衣。回家后用流动水清洗鼻腔和面部。开窗通风选择花粉浓度低、风小的时段，如早晚时段、雨后。 　　内在调理方面，充足睡眠、健康饮食、适当补充益生菌、多喝温水、规律排便、适度运动，以及注意“倒春寒”时期的保暖。“从呼吸道到肠道是一条线，是相通的。控制症状的同时，也要注意自身的健康管理。” 　　治疗层面，在症状严重时，蒋源强调“先控制症状，后改善体质”。 　　春天的花粉终将飘散，最后所剩的是蔓延的翠绿色。 　　“其实就是一个主动的改善，一个被动的改善。”蒋源说，“对于健康的人群，注意衣食住行，我觉得就已经足够了。” 　　对于过敏人群而言，与花粉共存仍是一门必修课。但城市治理的每一点进步，都在让这门课，变得不那么难熬。(完) 　　(应受访者要求，文中李桂秀、小杨、小程、丽丽均为化名) 【编辑:刘湃】

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